Tener relaciones sexuales sin condón, realizarse tatuajes y piercing, y compartir jeringas para uso de drogas son los principales factores de riesgo de contagio de la Hepatitis B y C.
Con motivo de la conmemoración del Día Mundial contra la Hepatitis, este 28 de julio, la Seremi de Salud Región de Valparaíso, llama a la comunidad a mantenerse informado sobre los riesgos de contagio de hepatitis virales, cuyas principales complicaciones son cirrosis hepática, falla hepática y cáncer.
En Chile, los tipos más comunes de hepatitis viral son hepatitis A, hepatitis B y hepatitis C, lo cual sigue siendo un problema relevante en salud pública, especialmente tras los brotes de hepatitis A ocurridos en 2017, lo que motivó su inclusión en el calendario de vacunación a niños y niñas menores de 18 meses, ya que esta enfermedad que se transmite por vía digestiva tiene como principal factor de riesgo la ingestión de alimentos.
La hepatitis B es una infección vírica del hígado que se transmite por contacto con la sangre u otros líquidos corporales de una persona infectada, por relaciones sexuales sin protección, transmisión madre a hijo y contacto con fluidos contaminados (en realización de tatuajes, usuarios de droga endovenosa). Se concentra en personas jóvenes, principalmente entre 20 a 39 años, y el 87% son hombres. Las regiones con mayores tasas son las regiones de Tarapacá, Antofagasta y Región Metropolitana.
Respecto a la Hepatitis C, esta enfermedad se concentra en personas mayores de 40 años, sin mayores diferencias entre sexo, más del 97% se presenta en la etapa crónica. Y las regiones con mayores tasas son Arica-Parinacota, Tarapacá y la Región Metropolitana.
Tal como el virus de la hepatitis B, el virus de la hepatitis C se transmite cuando la sangre o los fluidos de la sangre de la persona infectada ingresan en el cuerpo de la persona no infectada por compartir agujas o jeringas para inyectarse drogas, o por lesiones con objetos punzantes durante el trabajo. En la actualidad, no existe ninguna vacuna contra la hepatitis C, pero la investigación en esa esfera continúa.
Prevención y Autocuidado
La mayoría de las personas no son conscientes de su infección por hepatitis, hasta que más tarde desarrollan una enfermedad hepática grave o un cáncer, por ello, la prevención y el autocuidado es fundamental. Se recomienda mantener relaciones sexuales seguras usando condón para evitar la transmisión de enfermedades por medio de la sangre, como hepatitis B, VIH y sífilis. Evitar compartir materiales para uso de drogas como jeringas o frascos intranasales. Revisar que el material para tatuajes o piercing esté esterilizado o sea desechable. Desinfectar material de manicura (tijeras, corta cutículas) Evitar objetos personales, como cuchillas de afeitar o cepillos de dientes.
Respecto a la realización de tatuajes y piercing, Paula Contreras, profesional de la Unidad de Profesiones Médicas y Paramédicas de la Seremi de Salud comentó que” para evitar riesgos, éstos deben ser realizados con técnica aséptica, de acuerdo a las Normas de Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias vigentes, del Ministerio de Salud.
Esterilizar el instrumental que atraviese la piel y usar material desechable que entre en contacto con sangre durante el procedimiento. Las personas que efectúen estos procedimientos (tatuadores y piercers) deberán ser mayores de edad, estar vacunados contra la hepatitis B, y acreditar el cumplimiento de estos requisitos con su carné de identidad y la certificación correspondiente, es decir, deben contar con su carne de vacunación de sus 3 dosis, lo cual puede ser exigible por el usuario para su seguridad y prevenir transmisión de otras enfermedades por sangre como la Hepatitis B, C y el VIH.”
Avances del Programa de Hepatitis B y C
Ambos problemas de salud están incluidos en las Estrategia Nacional de Salud (Metas Sanitarias), son patologías de notificación obligatoria, y están incluidas en el Plan GES desde el año 2010, lo que considera prestaciones de atención de especialista, así como terapias farmacológicas, garantizadas por ley.
En 2019 se adelantó la vacunación anti hepatitis B a todos los recién nacidos (antes de las 24 hrs. de nacido), la que se suma a la calendarización habitual de esta vacuna en el programa nacional e Inmunizaciones: 2, 4, 6 y 18 meses.
El principal mecanismo de control y prevención en las Hepatitis B es la vacunación, la que por decreto incluye, además de los recién nacidos, al personal de salud, personas con hepatitis C, dializados, hemofílicos, personas con VIH, trabajadores sexuales, contactos epidemiológicos y víctimas de violencia sexual. A partir del 2021 se inició el tamizaje universal de hepatitis B para las embarazadas en la Atención Primaria de Salud.
Asimismo, destaca que la Hepatitis C, con nuevos tratamientos y con pacientes con prioridad en acceso a tratamiento AUGE/GES, tienen excelentes resultados de recuperación. De acuerdo a datos del Minsal, ya en el año 2018, se lograron tasas de respuesta mayores a 98%, abriendo la oportunidad real de erradicar la Hepatitis C en Chile.
